11月初,，忻州市暴發(fā)復(fù)雜嚴(yán)峻的新冠疫情,。面對(duì)日漸洶涌的疫情形勢(shì),，我校第一醫(yī)院連夜迅速抽調(diào)126名隊(duì)員組成第一批援忻醫(yī)療隊(duì)，在副院長(zhǎng)范雙民率領(lǐng)下,，于11月12日火速趕赴忻州市市級(jí)方艙醫(yī)院,，全力開(kāi)展疫情防控和醫(yī)療救治工作,。11月22日,，在省衛(wèi)健委的安排部署下,，第一醫(yī)院再次迅速組建第二批援忻醫(yī)療隊(duì)95名隊(duì)員緊急分別從大同、太原趕赴忻州,。

截至12月11日,，歷時(shí)一個(gè)月，第一醫(yī)院兩支醫(yī)療隊(duì)伍積極應(yīng)對(duì)復(fù)雜的艙內(nèi)情況和特殊的患者群體特征,，創(chuàng)新開(kāi)展了工作形式,，積極圓滿(mǎn)地完成了工作任務(wù)。

創(chuàng)新方艙運(yùn)行管理,，解決關(guān)鍵問(wèn)題

醫(yī)療隊(duì)在方艙運(yùn)行的過(guò)程中,，敏銳地發(fā)現(xiàn)方艙工作存在入艙始終大于出艙、床位周轉(zhuǎn)慢,、轉(zhuǎn)運(yùn)速度慢,、雙陰患者滯留多、各艙出入艙標(biāo)準(zhǔn)不一,、速度不一等亟待解決的問(wèn)題,，導(dǎo)致方艙總體床位運(yùn)行不暢,。

針對(duì)上述問(wèn)題,，第一醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)根據(jù)當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)運(yùn)患者實(shí)際情況，一方面牽頭制定轉(zhuǎn)運(yùn)批量出艙患者工作流程,，創(chuàng)新提出“擺渡接力”的轉(zhuǎn)運(yùn)模式,，減輕了艙內(nèi)外工作人員的負(fù)擔(dān)，提高了轉(zhuǎn)運(yùn)效率；一方面組織醫(yī)療隊(duì)對(duì)出艙標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一,，提出以入艙患者初次報(bào)陽(yáng)時(shí)間替代入艙時(shí)間作為第一日,，縮短患者啟動(dòng)核酸的時(shí)間，降低了平均住院日,，提高了床位周轉(zhuǎn)率,；同時(shí)提出方艙現(xiàn)有雙陰患者應(yīng)出盡出，開(kāi)展“集中轉(zhuǎn)運(yùn)攻堅(jiān)行動(dòng)”,。上述意見(jiàn)均被疫情防控指揮部采納,。

11月28日，第一醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)完成集中轉(zhuǎn)運(yùn)出艙患者1010名,，一鼓作氣解決了方艙床位不足的運(yùn)行困境,，實(shí)現(xiàn)了方艙床等人，而不是人等床,，避免了當(dāng)?shù)卣陆ǚ脚?，造成資源浪費(fèi)。

創(chuàng)新心理疏導(dǎo)模式,，緩解學(xué)生焦慮情緒

醫(yī)療隊(duì)一開(kāi)始負(fù)責(zé)的3號(hào)和4號(hào)艙患者多為中學(xué)生,，18歲以下患者占了92%以上。學(xué)生遠(yuǎn)離家長(zhǎng),，獨(dú)自面對(duì)疾病,，恐慌、緊張,、焦慮情緒蔓延,。面對(duì)這一嚴(yán)峻情況，醫(yī)療隊(duì)積極創(chuàng)新思路,，引導(dǎo)孩子理性面對(duì),、科學(xué)應(yīng)對(duì)疫情，收到良好效果,。

首先,，快速梳理出學(xué)生患者和家長(zhǎng)最為關(guān)心的9個(gè)問(wèn)題，并采用通俗易懂的語(yǔ)言逐一回答,，形成方艙群體疏導(dǎo)要點(diǎn),，及時(shí)張貼在艙內(nèi)的各個(gè)角落，為大家答疑解惑,；其次,，在學(xué)生群體中尋找班級(jí)干部，招募成為學(xué)生志愿者,，調(diào)動(dòng)其積極性,，協(xié)助做一些力所能及的工作,；第三，積極組織隊(duì)內(nèi)精神衛(wèi)生科醫(yī)護(hù)力量,，聯(lián)合山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科,，對(duì)志愿者開(kāi)展了線下線上相結(jié)合、形式多樣的心理支持服務(wù),，然后讓志愿者對(duì)其小組內(nèi)同學(xué)展開(kāi)進(jìn)一步的心理疏導(dǎo),。讓孩子們體會(huì)到了醫(yī)療隊(duì)的溫暖和專(zhuān)業(yè)，感受到了良好的團(tuán)隊(duì)氛圍,，積極面對(duì)疫情和方艙生活,。

此外，醫(yī)療隊(duì)還組織同學(xué)們采用手繪圖畫(huà),、標(biāo)語(yǔ)等形式,，美化方艙環(huán)境，逐步形成特色文創(chuàng)墻,，為患者提供舒心環(huán)境,，讓同學(xué)們進(jìn)一步放松心情，積極面對(duì)疾病,，促使患者盡早轉(zhuǎn)陰,。

多措并舉，開(kāi)展健康宣教

為了讓方艙患者全面了解新冠肺炎相關(guān)知識(shí),，消除顧慮,，醫(yī)療隊(duì)一方面制作了紙質(zhì)版的健康宣教單在艙內(nèi)張貼和發(fā)放，另一方面將宣教內(nèi)容制作成二維碼,，讓患者通過(guò)掃碼了解相應(yīng)的宣教知識(shí),，大大提升了健康宣教的有效性。

勤思考敢創(chuàng)新,，形成研究成果

方艙醫(yī)院是一種全新的醫(yī)療救援模式,，在我國(guó)的新冠抗疫工作中發(fā)揮了重要作用。在支援忻州過(guò)程中,，醫(yī)療隊(duì)根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,，善于思考，敢于創(chuàng)新,，積極開(kāi)展兩個(gè)方向的科學(xué)研究,，并取得了一定進(jìn)展。

一是針對(duì)診療過(guò)程中艙內(nèi)面積過(guò)大,、醫(yī)護(hù)人員相對(duì)不足,，導(dǎo)致艙內(nèi)醫(yī)護(hù)無(wú)法全面掌控患者情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置患者問(wèn)題,，也為未來(lái)野外救援方艙醫(yī)療體系探索精細(xì)化管理模式,，醫(yī)療隊(duì)積極與太原理工大學(xué)、山西傳控科技公司,，聯(lián)合研發(fā)了《一種方艙面向多用戶(hù)行為數(shù)據(jù)的戰(zhàn)平兩用管理方法》,。該方案基于電子手環(huán)，收集病患行為數(shù)據(jù),，包括體溫,、血氧、心率,、睡眠和運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)等,，通過(guò)藍(lán)牙基站和4G/5G網(wǎng)絡(luò)上傳至健康服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，平臺(tái)將風(fēng)險(xiǎn)告警信息及時(shí)發(fā)送至相關(guān)用戶(hù),，解決隨著防疫難度的提升,，方艙的管理難度隨之加大的問(wèn)題。本方案已經(jīng)完成前期設(shè)計(jì),，形成發(fā)明專(zhuān)利和實(shí)用新型專(zhuān)利文案各1項(xiàng),，目前正在進(jìn)行算法優(yōu)化和專(zhuān)利申報(bào)工作。

二是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)敏銳抓住方艙批量患者的數(shù)據(jù),，對(duì)此次所在忻州方艙醫(yī)院新型冠狀病毒感染患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行了分析,，尤其是就本次新型冠狀病毒奧密克戎變異株在青年學(xué)生中的感染特征進(jìn)行了總結(jié)，并根據(jù)大型方艙醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)和管理模式進(jìn)行了探討,，為接下來(lái)方艙醫(yī)院或亞定點(diǎn)醫(yī)院的規(guī)范管理提供了參考依據(jù),。

支援忻州抗疫已成過(guò)去式，醫(yī)療隊(duì)將進(jìn)一步積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，靈活應(yīng)用到疫情防控及日常醫(yī)護(hù)管理當(dāng)中,，為接下來(lái)應(yīng)對(duì)新的疫情防控要求提供更為完善的參考依據(jù)。

（文/李陽(yáng)）