近日，第一醫(yī)院乳腺科賈紅燕主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)邀請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)吳炅教授共同完成一例DIEP乳房I期重建術(shù),，年輕女性患者在根治乳腺癌的同時(shí)，再造美麗乳房,，重塑自尊與形象。

腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣乳房再造術(shù)（DIEP）是在乳腺癌根治術(shù)后，將自身下腹部皮膚和脂肪等皮下組織移植到胸部,，通過(guò)吻合血管使組織在原乳房處存活并填補(bǔ)缺損,，重新塑造乳房,，是國(guó)際上公認(rèn)的自體組織乳房再造金標(biāo)準(zhǔn)，是乳房再造領(lǐng)域天花板級(jí)手術(shù),。相比常見的假體乳房再造,，DIEP再造的乳房質(zhì)地柔軟，形態(tài)自然,，且通過(guò)血管吻合循環(huán)血供充足,，自體組織不存在排斥、異物反應(yīng),，長(zhǎng)期安全性高,。此外，該術(shù)式不損傷腹部肌肉,，極大程度減少切口疝發(fā)生的幾率,，起到挺胸收腹，重塑女性體形的雙重功效,，保持女性的曲線美,。

患者王某30歲，被診斷為“左乳惡性腫瘤伴左側(cè)腋窩淋巴結(jié)繼發(fā)惡性腫瘤,，右乳導(dǎo)管原位癌”,。考慮到患者非常年輕,，在關(guān)注治療效果的同時(shí)也要追求身體曲線美,，賈紅燕主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在綜合評(píng)估患者的病情及現(xiàn)實(shí)需求后，為其制定了最大限度減少患者身心創(chuàng)傷的DIEP乳房I期重建術(shù)治療方案,。

DIEP手術(shù)的難點(diǎn)在于皮瓣體積大,，循環(huán)系統(tǒng)的重建需要顯微血管吻合技術(shù)，將穿支血管與胸廓內(nèi)血管吻合,，難度高,、風(fēng)險(xiǎn)大，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求非常高,。

手術(shù)當(dāng)天,，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，賈紅燕醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在吳炅教授的協(xié)助下，經(jīng)過(guò)8小時(shí)的努力,，順利完成了“左乳癌改良根治術(shù)+腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣（DIEP）I期乳房重建術(shù)”,，通過(guò)顯微鏡巧妙地吻合穿支血管，保證皮瓣血運(yùn),，成功再造了一個(gè)對(duì)稱,、近乎完美的新乳房?；颊咛K醒后看到自己優(yōu)美曲線依然,，疾病的痛苦得到有效緩解。

第一醫(yī)院乳腺科是山西省乳腺癌治療和研究的重要基地,，設(shè)立了多個(gè)專業(yè)特色門診,，通過(guò)積極融合多學(xué)科診療理念，實(shí)現(xiàn)乳腺癌全程管理的優(yōu)化治療,。復(fù)旦腫瘤乳腺中心是我國(guó)規(guī)模最大的乳腺中心,，此次手術(shù)中，吳炅副院長(zhǎng)展示了高超精湛的外科手術(shù)技藝和先進(jìn)治療理念,。

圖一

今后,，第一醫(yī)院乳腺科將充分借鑒復(fù)旦腫瘤乳腺中心發(fā)展模式，進(jìn)一步明確學(xué)科發(fā)展思路和建設(shè)路徑,，有力促進(jìn)區(qū)域乳腺癌研究和治療中心的建設(shè)與發(fā)展,，更好地為山西百姓健康保駕護(hù)航。

（圖文/張傲雪）