11月14日下午,，第一醫(yī)院胸外科示教室進行了一場別開生面的教學(xué)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，采取翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合虛擬仿真的教學(xué)形式,。胸外科護士長王霽羽攜科室護士及實習(xí)生進行了此次教學(xué)活動,。

本次學(xué)習(xí)主題是肋骨骨折，大同大學(xué)王敏同學(xué)進行了講解,，介紹了肋骨骨折相關(guān)概念,、臨床表現(xiàn)和體征、護理措施以及康復(fù),，尤其對肋骨骨折導(dǎo)致的反常呼吸運動做了著重強調(diào)和詳細講解。大同大學(xué)李景鋒,、王晨,、張琪同學(xué)對相關(guān)知識做出補充，總結(jié)肋骨骨折疼痛評價量表應(yīng)高度重視,。

胸外科護士長王霽羽進行了總結(jié)和評價,，她講到胸部創(chuàng)傷是第二大創(chuàng)傷死亡原因,，占所有創(chuàng)傷死亡患者的25%，其中肋骨骨折是最常見的胸部創(chuàng)傷,，占胸部鈍性損傷的39%,，且呈逐年增加趨勢，據(jù)保守估計,，我國每年肋骨骨折患者數(shù)量可達150萬～200萬,。當(dāng)相鄰多根肋骨發(fā)生骨折，形成與胸壁運動矛盾的胸壁節(jié)段稱為連枷胸,，連枷胸由于反常的胸壁運動會引起急性呼吸衰竭,，死亡率較高，可達35%,，并可導(dǎo)致胸廓畸形,。結(jié)果顯示，在手術(shù)前住院時間每增加1d,，肺炎發(fā)生率,、機械通氣延長的可能性、氣管切開的可能性分別增加31%,、27%,、26%（P＜0.01），因此,，傾向于將連枷胸手術(shù)的時機定于傷后3d內(nèi),。

心血管內(nèi)科護士長楊麗潔對此次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)做出指導(dǎo)性意見及建議，她評價到翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合虛擬仿真形式新穎,，通過學(xué)生的講解和互動加深印象,，也讓老師和同學(xué)都參與其中，取得了不錯的成效,。但在內(nèi)容方面,，建議學(xué)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方向應(yīng)該更加貼近臨床、更加落到實處,，追求更加前沿性的臨床新指標(biāo)和新發(fā)現(xiàn),，不要拘泥于書本，要從臨床中獲得啟發(fā),，要從個體實例上準(zhǔn)確的評價和采取措施,。

此次翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合虛擬仿真教學(xué)模式取得良好效果，為今后護理實習(xí)生的學(xué)習(xí)提供了方向和指導(dǎo),，有利于護理實習(xí)生拓展學(xué)術(shù)視野,，提升專業(yè)水平，并在日后的工作中運用到臨床實踐中，使患者獲益,。

（圖文/王霽羽）