在2022年“服務(wù)百姓健康行動”全國大型義診活動周之際,，第一醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心根據(jù)對口支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實際需求有針對性地制定了周密培訓(xùn)計劃,。9月19日，特邀病案統(tǒng)計室褚云生在和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦了題為“書寫優(yōu)秀病歷”的醫(yī)療培訓(xùn)講座,，151位醫(yī)護人員參加了培訓(xùn),。

褚云生從事病案統(tǒng)計管理工作多年,，是山西省首屆優(yōu)秀病案管理工作者，曾受邀對多個醫(yī)院及單位授課,。講座中,，褚云生從病歷的組成到病歷的基本要求，門（急）診病歷、住院病歷的書寫要求及內(nèi)容,，入院記錄,、病程記錄的要求及內(nèi)容等進行了完整詮釋。他強調(diào),，社區(qū)中老年患者居多,，病情變化快，應(yīng)及時完善輔助檢查并記錄,。他還分享了病歷管理中的實踐經(jīng)驗及相關(guān)應(yīng)用體會,，對查閱病歷時發(fā)現(xiàn)的問題進行了分析、歸納,、總結(jié),。在座的醫(yī)務(wù)人員認真聽講并記錄，學(xué)習(xí)氛圍濃厚,。講座結(jié)束后,，褚云生對大家提出的問題進行了詳細解答，并為該中心的病案管理建言獻策,，受到大家的一致好評,。

此次培訓(xùn)講座解決了和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員在病歷書寫方面遇到的各種問題和困惑，為該中心醫(yī)務(wù)人員病歷規(guī)范書寫提供了幫助和指導(dǎo),。

（文/楊惠蘭,、王芳）

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