醫(yī)學(xué)影像學(xué)院趙彬課題組在Academic Radiology發(fā)表超聲新技術(shù)監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的最新成果
山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)院趙彬教授在Academic Radiology發(fā)表題目為《超微血流成像及超聲造影對(duì)頸動(dòng)脈斑塊新生血管的評(píng)價(jià)價(jià)值》（“The Value of Superb Microvascular Imaging and Contrast-enhanced Ultrasound for the Evaluation of Neovascularization in Carotid Artery Plaques”）的研究成果。第一作者為2023屆博士研究生郭艷琴。
中風(fēng)和缺血性心臟病是世界范圍內(nèi)死亡的主要原因,，而且發(fā)病年齡正變得越來(lái)越年輕,。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的病理生理基礎(chǔ)。先前的研究表明，頸動(dòng)脈可以作為系統(tǒng)性動(dòng)脈粥樣硬化病變的評(píng)估窗口，并提供與該特異性相關(guān)的關(guān)鍵臨床數(shù)據(jù)。大多數(shù)缺血性腦血管病是由頸動(dòng)脈易損斑塊的突然破裂和脫落引起的顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞,，只有少數(shù)腦梗死是由于頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致遠(yuǎn)端動(dòng)脈缺血。因此,，有必要開發(fā)合適的方法來(lái)診斷頸動(dòng)脈斑塊的易損性,。
組織病理學(xué)研究表明，斑塊的易損性主要來(lái)自于斑塊內(nèi)新生血管,。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的新生血管可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展,，并誘發(fā)一系列并發(fā)癥，包括斑塊內(nèi)出血,、破裂和斑塊脫落,。因此，及時(shí)評(píng)估斑塊內(nèi)新生血管的形成具有重要的臨床意義,。應(yīng)用超聲新技術(shù)評(píng)估斑塊內(nèi)新生血管的形成,，可以讓我們快速進(jìn)行臨床干預(yù)，從而預(yù)防腦血管事件的發(fā)生,。
該研究探討了超微血流成像(SMI)和超聲造影(CEUS)在檢測(cè)頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)新血管的有效性,。比較不同超聲醫(yī)師在不同檢查方式下檢測(cè)斑塊血管生成的一致性。最后,，分析了CEUS/SMI對(duì)斑塊新生血管的分級(jí)與斑塊厚度的相關(guān)性,。
圖1 常規(guī)超聲、SMI及超聲造影分級(jí)
研究結(jié)果顯示兩名超聲醫(yī)師在應(yīng)用SMI和CEUS方法診斷頸動(dòng)脈斑塊新生血管方面高度一致,。SMI與超聲造影評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈斑塊的新生血管分級(jí)結(jié)果一致,。SMI和CEUS分級(jí)與斑塊厚度呈正相關(guān),。研究表明CEUS和SMI對(duì)評(píng)估斑塊的新生血管有很高的診斷價(jià)值,。
