近日，我校第二醫(yī)院骨科脊柱一病區(qū)宋文慧主任醫(yī)師上頸椎團(tuán)隊(duì)，成功完成一例樞椎椎體骨折機(jī)器人輔助下后路微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù),，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

該名患者在田地里騎電動(dòng)三輪車(chē)時(shí),，不慎從約4米高的坡上翻車(chē)滾落，致頸胸部疼痛,，伴胸憋和活動(dòng)受限。行頸椎及胸廓三維重建CT顯示：樞椎骨折,、胸椎骨折,、肋骨骨折,、肺部損傷，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到我校第二醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治,。

接診該患者后,，我校第二醫(yī)院骨科脊柱一病區(qū)宋文慧教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后，在科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，決定為其采用“機(jī)器人輔助頸椎后路經(jīng)皮椎弓根釘固定手術(shù)”,。術(shù)中醫(yī)務(wù)人員通過(guò)機(jī)器人采集數(shù)據(jù)，術(shù)中規(guī)劃,，瞄準(zhǔn)定位,，植入導(dǎo)針。僅以8mm的切口置入椎弓根釘,，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn),、安全、高效的目標(biāo),。手術(shù)歷時(shí)2個(gè)小時(shí),，由麻醉科張林忠主任帶領(lǐng)李宏峰主持麻醉，宋文慧主任醫(yī)師帶領(lǐng)梁凱恒,、高耀祖執(zhí)行手術(shù),，手術(shù)室田小榮護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)高軍軍、李婕,、李舒揚(yáng)熟練配合,，成功完成手術(shù)。

術(shù)后患者頸部疼痛明顯緩解,，可在家屬攙扶下行走,，術(shù)后2天出院。宋文慧主任醫(yī)師介紹道：“寰樞椎屬于人類(lèi)手術(shù)操作的生命禁區(qū),，內(nèi)側(cè)有延髓外側(cè)有椎動(dòng)脈,，稍有偏差就會(huì)危及生命，該部位手術(shù)難度非常高,。寰樞椎經(jīng)皮椎弓根釘手術(shù)屬于國(guó)際高精尖手術(shù),。該患者系復(fù)合外傷，且年齡大,，開(kāi)放性手術(shù)有加重其并發(fā)癥的可能性,。所以，我們選擇了機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù),。盡量減少手術(shù)對(duì)病人造成的不良損害,。”相較于傳統(tǒng)術(shù)式，該手術(shù)技術(shù)將出血量控制在10ml以?xún)?nèi),，住院時(shí)間縮短80%,，且無(wú)需切開(kāi)頸椎后方韌帶復(fù)合體，患者康復(fù)迅速,，有力彰顯了微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),。

上頸椎因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,，一直是脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的“制高點(diǎn)”,。宋文慧團(tuán)隊(duì)通過(guò)術(shù)中O型臂、機(jī)器人,、微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用,，確保了手術(shù)的成熟度和安全性。該手術(shù)的成功標(biāo)志著我校第二醫(yī)院骨科上頸椎團(tuán)隊(duì)引領(lǐng)山西省上頸椎疾病診治進(jìn)入人工智能微創(chuàng)時(shí)代,，達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,。

（宋文慧）